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高职高专临床医学专业以疾病为中心的微生物学课程改革研究

来源:[db:来源] 编辑:admin 时间:2017-09-11

  医学微生物学是一门理论性与实践性很强的医学基础课。它既是医学教育的主干课程,也是衔接基础医学和临床医学的桥梁课,也是一门较早讲授疾病的课程。但是,由于微生物学知识广泛,内容零散,易懂不易记,而且枯燥无味,致使教学中存在诸多问题,本文在深入分析传统医学微生物教学不足的基础上,提出了以疾病为中心的课程改革思路。

  1 传统微生物学课程存在的问题

  1.1 以微生物为中心构建教学体系传统的医学微生物学课程是以微生物为中心,按照微生物分类,将各论部分分为细菌学、病毒学、真菌学三大部分。这种传统教材的组织模式的优点是突出了微生物在生物学上的共性,便于组织课程内容和进行教学;缺点却是忽略了疾病发生的系统性、关联性、复杂性。如呼吸道感染一些细菌可引起,一些病毒也是可以引起的,而这种系统性传统上是割裂的。直接导致的后果就是,当学生学习过一种微生物后,虽然懂点理论知识,但是仍然达不到对疾病的诊断和治疗要求。学习医学微生物的目的不是为了学习微生物本身,而是要学习不同微生物引起的感染性疾病的特点,以达到诊断和防治疾病的最终目的。

  1.2 教学内容组织固化传统上每种微生物都是以“三性二法”的框架组织教学内容,即首先是生物学特性,然后是致病性和免疫性,最后是微生物学检查法和防治方法。这种组织形式强调了生物学基础知识,但是弱化了疾病的诊疗内容;强调了微生物种属间的差异性,却忽视了微生物在疾病发生发展中的关联性。同时这种组织框架也不符合临床感染性疾病的诊疗程序。因此,传统教学内容的组织形式是不利于培养学生学习的兴趣,更不利于培养学生的临床思维和临床诊疗能力的。

  1.3 生物学内容过多,临床诊疗内容过少微生物的生物学特性一般包括微生物的形态结构、染色性、培养特性、抵抗力等,这其中有很多内容与疾病发生发展是没有直接关系的。而且,这部分内容比较零散,不容易记忆,又容易混淆,学生学习的困难也比较大。而传统教学上这些内容的讲解较多,在教学实践中作者发现,学生常常认为自己将来以医生为职业,病原体生物学特征的知识似乎与以后工作没有多少联系。这样就降低了学生学习微生物的兴趣。另外,一般教材上疾病防治的内容只是简单地讲一下原则,临床实际诊疗中的内容偏少,与临床岗位工作要求有较大差距。以上原因导致了学生学习过某种微生物之后,根本无法对其引起感染性疾病做出诊断和治疗。

  2 课程改革的必要性

  2.1 专业人才培养的要求现代医学职业教育需要培养能适应时代发展要求的医学专业人才,医学院校应保证学生掌握从事临床工作所必需的临床知识和技能,让学生有机会早期接触临床信息。高职高专培养的是高素质应用型人才。这一人才培养定位更强调知识的实际应用能力。特别是临床医学专业培养的是将来临床一线工作的医生,临床思维和诊疗能力是岗位的基本要求。而临床思维和诊疗能力的培养要求对现行医学微生物课程进行必要的改革。

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